Le désir de grossesse
Le désir de grossesse
Un bébé pas toujours quand on veut
Les
couples qui consultent pour des problèmes de fertilité sont de plus en plus
nombreux car Les femmes abordent aujourd‘hui la décision de fonder une famille
très différemment de la façon dont leurs mères l‘ont fait. Fonder une famille
est pour beaucoup un projet qui se planifie en amont et qui se prévoit plus
longtemps que pour les générations précédentes.
Elles diffèrent
leur première grossesse, attendant que les conditions soient réunies pour bien
accueillir l’enfant : avoir fini leurs études, être lancées dans la vie
professionnelle, former un couple stable, avoir des ressources suffisantes.
Elles ont
donc souvent une plus grande maturité et connaissance des choses de la vie,
mais ironiquement, celles-ci ne s’appliquent pas à la démarche de conception
d’un enfant.
Par
ailleurs, le développement des deuxièmes unions, lié à l'accroissement du
nombre de divorces et de séparations, contribue au désir d’enfant à des âges
plus tardifs.
Mais
l’horloge biologique des femmes, elle, n’a pas changé. La fertilité des femmes
diminue avec l’âge. Si la contraception permet d’éviter des grossesses non
désirées, comme le revendiquait le slogan « Un enfant si je veux, quand je veux
! », il ne suffit pas de l’arrêter pour tomber enceinte.
Dans
l’espèce humaine, la fécondabilité (probabilité d’obtenir une grossesse) est
environ de 20 à 25% par cycle à 25 ans. Elle diminue à partir de 30 ans et
cette diminution s’accélère avec le temps.
Elle
n’est plus que de 12% à 35 ans, de 6% à 40 ans. Au-delà de 45 ans, les chances
de tomber enceinte sont quasi nulles. (Source : Agence de la biomédecine, 2010).
Désir d‘enfant inassouvi
Pourquoi
nous ? Cette question ne se pose pas uniquement pour vous, mais aussi pour
beaucoup d‘autres couples.
Et si la
prise en charge de la fertilité s’est longtemps focalisée sur la femme, on sait aujourd’hui que l’horloge biologique tourne aussi pour les hommes. Les études
menées sur le sujet de la fécondité masculine permettent d’affirmer que la
concentration en spermatozoïdes dans le sperme diminue au fur et à mesure des
années. 78% des hommes conçoivent dans les 6 mois lorsqu’ils sont âgés de moins
de 25 ans, ils ne sont plus que 58% à concevoir dans les 6 mois lorsqu’ils
dépassent les 35 ans (Source : Agence de la biomédecine, 2010).
On parle de désir d‘enfant inassouvi ou de problèmes de fertilité
en cas d‘absence de grossesse malgré un souhait de procréation après un an de
rapports sexuels non protégés.
Est-ce ma faute ? Est-ce ta faute ?
Le désir d‘enfant inassouvi est toujours un
problème qui touche les deux partenaires. Les raisons peuvent en être multiples
: divers facteurs d‘ordre organique, mais également psychologique ou
professionnel, l‘âge de la femme, le mode de vie, l‘alimentation, la consommation
de cigarettes et d‘alcool ainsi que les composantes environnementales ont une
influence déterminante sur la fertilité.
Quand l’environnement nuit à la fertilité
Chez la femme comme chez l’homme
L’âge
n’est pas le seul responsable de la diminution de la fertilité.
Dans un
corps en bonne santé, les radicaux libres et les antioxydants sont en
équilibre. Lorsque l’équilibre est perturbé, le stress oxydatif apparait. Il
survient quand la production des radicaux libres dépasse la capacité de
détoxification de l’organisme, aboutissant à des dommages cellulaires.
Chez la femme
Le stress oxydatif influencerait toutes les
étapes de la chaîne de la reproduction : maturation ovocytaire, fécondation,
développement embryonnaire, implantation de l’embryon et même au-delà.
Chez l’homme
L’impact
de l’environnement sur la fertilité masculine prend beaucoup d’importance
depuis une quinzaine d’années. Les facteurs environnementaux ne modifient pas
la séquence des gènes mais leur mode d’expression. Les protéines commandées par
les gènes sont modifiées, ce qui aboutit à l’infertilité.
Aucune
cause de l‘infertilité ne peut être établie chez 10 à 20% seulement des couples
en désir d‘enfant inassouvi. Même lorsqu‘il est avéré que la cause vient de
l‘homme, la femme devra elle aussi suivre un traitement dans la grande majorité
des cas.
Premiers pas vers la réalisation du désir
d‘enfant Dans un premier temps, divers examens spécifiques sont effectués dans
le but d‘établir un diagnostic clair. Les causes d‘un désir d‘enfant inassouvi
pouvant être très variées, les examens sont toujours réalisés chez les deux
partenaires et prennent beaucoup de temps. Après l‘analyse précise de la ou des
causes suit l‘élaboration d‘un plan de traitement spécifiquement adapté à votre
diagnostic.
L’importance d’une complémentation
Pour la femme et pour l’homme
- Le zinc
Micronutriment présent dans la viande et les fruits de mer, agit comme un
cofacteur d’enzymes impliqués dans la transcription d’ADN et la synthèse des
protéines.
- Le sélénium C’est un oligoélément et un
nutriment essentiel dont l’importance est fondamentale pour la biologie
humaine. Il se comporte à la fois comme un antioxydant et un anti-inflammatoire
- La vitamine E Sa principale fonction est sa
capacité antioxydante : elle protège les membranes des cellules de l’organisme
en piégeant les radicaux libres et en empêchant leur propagation.
- Le DHA
(acide docosahéxaénoïque) Cet acide gras de la famille des omégas 3 est
notamment présent dans les poissons gras. De plus en plus d’études montrent
qu’il jouerait un rôle majeur dans la gamétogenèse aussi bien chez l’homme que
chez la femme.
Pour la femme
- L’acide
folique Son apport pour toute femme ayant un désir d’enfant fait l’objet d’une
recommandation de la part des autorités de santé, afin de prévenir les
anomalies de fermeture du tube neural (spina bifida).
- L’iode environ
12 à 25% des femmes ont des apports en iode en dessous des recommandations
faites par l’organisation mondiale de la santé. Un déficit en iode maternel
peut avoir des conséquences sur l’enfant : baisse du QI, hypothyroïdie modérée
transitoire chez le nouveau-né.
- Le
magnésium 23% des femmes consomment moins de 2/3 des apports nutritionnels
conseillés en magnésium. Or, la déficience magnésique chronique primaire chez
la femme est facteur de dysménorrhée (règles douloureuses),
d’oligospanioménorrhée (règles espacées et peu abondantes) et de moindre
fécondité. Par ailleurs, le magnésium joue un rôle dans le bon déroulement de
la grossesse.
Pour l’homme
- La L-carnitine Elle est présente dans la
viande et le poisson, est très concentrée au niveau de l’épididyme. Elle joue
un rôle antioxydant et procure de l’énergie aux spermatozoïdes.
L’administration de L-carnitine (3g/j) permet
d’améliorer la qualité et la mobilité spermatique ainsi que le nombre de. Les
doses habituellement recommandées sont de 1 à 3g/ jour, doses considérées comme
sans risque, même sur le long terme (plus d’un an).
- Le coenzyme Q 10 (CoQ10) C’est un composé
ubiquitaire : on le trouve dans toutes les cellules de l’organisme, d’où son
nom, ubiquinone. Il fonctionne comme un antioxydant cellulaire, en agissant de
façon directe ou via la régénération de la vitamine E. Une diminution du taux
de CoQ10 est observée dans de nombreuses pathologies, en particulier dans
l’infertilité masculine.
Conseils pratiques pour optimiser ses chances
· Avoir une alimentation variée et
équilibrée, en veillant en particulier à l’apport d’antioxydants par les fruits
et légumes et de minéraux comme le zinc. · Surveiller son poids. Chez la femme
comme chez l’homme, un sous poids ou au contraire un surpoids affectent la
fertilité.
· Arrêter de fumer. Par les éléments
toxiques qu’il contient, le tabac altère les fonctions de reproduction. Le
tabagisme avance l’âge de la ménopause.
· Une consommation excessive d’alcool nuit
à la fertilité et peut avoir des effets graves sur le fœtus. Lorsque la
grossesse est confirmée et pendant toute sa durée, l’alcool doit être
totalement évité.
· Diminuer sa consommation de café. La
caféine peut altérer l’ovulation et réduire le nombre de spermatozoïdes
présents dans le sperme.
· Gérer son stress. Le stress peut altérer
les organes sexuels, entraînant des troubles de l’ovulation et une diminution
de la production de sperme.
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